El síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) por el virus SARS-CoV-2 tiene una alta morbi-mortalidad secundaria al severo compromiso pulmonar sumado a una respuesta inmune disregulada, causal de una tormenta de citoquinas y disfunción orgánica. La membrana de oxigenación extracorpórea veno-venosa (ECMO V-V) es un soporte de rescate que ha demostrado efectividad en casos severos y refractarios de SDRA; no obstante, también puede generar una respuesta inflamatoria sistémica por el contacto de la sangre con la superficie extraña. Por estas razones las estrategias de purificación sanguínea, como la hemo-adsorción con CytoSorb, son una alternativa terapéutica frente una liberación exagerada de citoquinas. Se describe el caso de un paciente joven con SDRA severo y refractario por SARS-CoV-2 con necesidad de soporte ECMO, y posterior clínica de tormenta de citoquinas dada por hipotensión y disfunción multiorgánica, con necesidad de remoción extracorpórea de citoquinas con CytoSorb, con los cuales logró una estabilización clínica que permitió retiro del soporte extracorpóreo.