La vía final común de los efectos de la circulación extracorpórea es la hipoperfusión periférica, que se valora indirectamente a través de la utilización de O₂ en la periferia. El Orthogonal Polarization Spectral Imaging permite visualizar directamente lo que ocurre en la microcirculación. El objetivo fue evaluar las alteraciones de la microcirculación en nueve pacientes sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea y su correlación con los niveles de lactato plasmático. Como objetivo secundario: desarrollar una nueva técnica no invasiva de monitoreo de la microcirculación en pacientes quirúrgicos. Se obtuvieron imágenes de la microcirculación: previo, durante y luego de la circulación extracorpórea, midiendo tamaño y flujo a este nivel y su correlación con las medidas de lactato plasmático. Se evidenció un aumento en el índice de flujo microvascular durante la circulación extracorpórea para los vasos medianos y grandes (p£0,05). La heterogeneidad de flujo presentó un aumento estadísticamente significativo durante la misma para los vasos pequeños, y luego de ésta para los grandes. La tendencia observada fue que a mayor flujo microvascular los valores pico y postcirculación extracorpórea de lactato plasmático fueron mayores, aunque esto no tuvo significación estadística.
Los resultados preliminares muestran un patrón de alteraciones de la microcirculación dado por un aumento y de la heterogeneidad de flujo. Es necesario un número mayor de pacientes para confirmar o no la tendencia a una correlación con los parámetros de la utilización periférica de O₂. 

SUMMARY 

Peripheral hypoperfusion is the final common pathway for effects of extracorporeal circulation, indirectly assessed through peripheral oxygen utilization. The Orthogonal Polarization Spectral Imaging allows direct visualization of what happens in microcirculation.
The purpose of this study was to evaluate microcirculation changes in nine patients undergoing cardiac surgery with extracorporeal circulation and its correlation with plasma lactate levels. As a secondary objective: to develop a non-invasive method for monitoring microcirculation in surgical patients. Images of microcirculation were obtained before, during and after extracorporeal circulation, measuring size and flow at this level and its correlation with plasma lactate concentration rates. During extracorporeal circulation there was a significant increase in microvascular flow index, for medium and large sized blood vessels (p£0.05). Flow heterogeneity showed a statistically significant increase during extracorporeal circulation for small vessels, and after performed, for larger sized. There was a trend showing that the higher the microvascular flow index, the higher the peak rates and post-extracorporeal circulation plasma lactate concentrations, though with no statistical significance. Preliminary results presented a pattern of microcirculation alterations caused by increased microvascular flow index and flow heterogeneity. Further studies with larger number of patients is required to confirm or not correlation trends with parameters in peripheral oxigen utilization.