2010 (Español) Guía de práctica clínica de la ESC para el manejo de cardiopatías congénitas en el adulto

Perfusfind S.L.
Guías clínicas Jan 1, 1970 0
PREÁMBULO
Las Guías de Práctica Clínica resumen y evalúan toda la evidencia relevante sobre un tema particular
para ayudar a los médicos a seleccionar la mejor estrategia posible de tratamiento para un paciente en
particular que sufre una determinada enfermedad, no sólo teniendo en cuenta el resultado final, sino
también sopesando los riesgos y los beneficios de un procedimiento diagnóstico o terapéutico con-
cretos. Las Guías de Práctica Clínica no sustituyen a los libros de texto. Las implicaciones legales de las
guías médicas se han presentado más arriba. Las Guías de Práctica Clínica y las recomendaciones de-
berían ayudar a los médicos a tomar decisiones en su práctica médica diaria.
No obstante, el juicio último sobre el cuidado de un paciente concreto lo debe tomar el médico res-
ponsable de su cuidado.
En los últimos años, la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y otras organizaciones y socie-
dades relacionadas han elaborado un gran número de Guías de Práctica Clínica. Debido al impacto de
las guías en la práctica clínica, se han establecido criterios de calidad para la elaboración de estas
guías, de manera que todas las decisiones se presenten de forma clara y transparente al usuario. Las
recomendaciones de la ESC para la elaboración y edición de Guías de Práctica Clínica se pueden en-
contrar en la página web de la ESC (http://www.escardio.org/guidelines/rules). Los miembros de este Grupo de Trabajo fueron nombrados por la ESC en representación de todos los médicos implicados en el cuidado médico de pacientes con esta enfermedad. De forma resumida, se designa a una serie de expertos sobre el tema para que realicen una revisión exhaustiva de la evidencia
publicada sobre el manejo y la prevención de una determinada enfermedad. Se realiza una evaluación
crítica de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, incluida la valoración de la razón riesgo/
beneficio. Cuando hay datos disponibles, se incluyen también estimaciones de los resultados de
salud esperados para poblaciones más grandes. Se valora el nivel de evidencia y la fuerza de la reco-
mendación de una opción terapéutica particular de acuerdo con escalas predefinidas, tal como se indica
en las tablas 1 y 2.
Los expertos de los Comités de Redacción deben declarar por escrito cualquier relación que se pueda
considerar conflicto de intereses real o potencial. Estas declaraciones escritas se conservan en ar-
chivos y se pueden encontrar en la página web de la ESC (http://www.escardio.org/guidelines).
Si durante el periodo de redacción se produce una modificación en las relaciones que se pueda
considerar conflicto de intereses, debe notificarse a la ESC. El informe del Grupo de Trabajo se fi-
nancia en su totalidad por la ESC sin ninguna participación de la industria farmacéutica, quirúrgica o
de dispositivos. El Comité para la Guías de Práctica Clínica (CPG) de la ESC supervisa y coordina la preparación de nuevas Guías de Práctica Clínica elaboradas por los Grupos de Trabajo, grupos de expertos o paneles de consenso. El Comité también es responsable de la aprobación de estas Guías de Práctica. El documento finalizado ha sido aprobado por todos los expertos que formaron parte del Grupo
de Trabajo y presentado a especialistas expertos para su revisión. El documento fue revisado, se

aprobó finalmente y después se publicó en European Heart Journal. Después de su publicación, es primordial que se produzca una difusión del mensaje. Para ello, resulta de ayuda la publicación de versiones de bolsillo o versiones que puedan ser descargadas a PDA. Sin embargo, los sondeos han demostrado que los usuarios a los que van dirigidas estas guías a menudo no conocen su existencia o simplemente no las ponen en práctica. Por lo tanto, son necesarios los programas de implementación para las nuevas guías, que forman parte importante de la diseminación del conocimiento. La ESC organiza reuniones dirigidas a sus Sociedades Nacionales y a los líderes de opinión en Europa. También se pueden llevar a cabo reuniones para la implementación nacional de estas recomendaciones, una vez

que las guías han recibido el respaldo de las sociedades miembro de la ESC y se han traducido al
idioma nacional. Los programas de implementación son necesarios porque se ha demostrado que
los resultados clínicos se ven influidos favorablemente por la aplicación de las recomendaciones
clínicas.
En conjunto, la función de las Guías de Práctica Clínica no es solamente la integración de la investi-
gación más reciente, sino también la creación de instrumentos educacionales y programas de imple-

mentación para las recomendaciones. El círculo entre la investigación clínica, la redacción de las guías y su implementación en la práctica clínica sólo puede completarse si se organizan sondeos y registros para verificar que la práctica clínica actual se hace de acuerdo con lo recomendado en las guías. Este tipo de sondeos y registros también posibilita la evaluación del impacto que la implementación estricta de sus recomendaciones tiene en el resultado clínico de los pacientes. No obstante, las Guías de Práctica Clínica no deben invalidar la responsabilidad individual de los profesionales de la salud a la hora de tomar decisiones adecuadas a las circunstancias individuales de cada paciente,

consultando con el propio paciente y, cuando sea necesario y pertinente, con su tutor o representante
legal. También es responsabilidad del profesional de la salud verificar las normas y los reglamentos
que se aplican a los fármacos o dispositivos en el momento de la prescripción.
 
 
 

 

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